ผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ใช้สิทธิ์อะไรได้บ้าง
และค่าใช้จ่ายขึ้นกับอะไร

สรุปเงื่อนไขของแต่ละสิทธิ

สิทธิการรักษาแต่ละแบบดูแลค่าผ่าตัดเปลี่ยนข้อได้ แต่มีเงื่อนไขเรื่องโรงพยาบาล เอกสาร และเพดานของรายการที่เบิกได้ต่างกัน

✓  สิทธิข้าราชการ ข้าราชการบำนาญ และครอบครัว — ใช้ได้ทั้งระบบปกติและระบบ Premium ของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ระบบปกติไม่ต้องสำรองจ่าย ส่วนการผ่าตัดในระบบ Premium ต้องสำรองจ่ายบางส่วน การตรวจที่คลินิก Premium ไม่ต้องสำรองจ่าย ค่าข้อเทียมเบิกได้ตามประเภทและอัตราที่กระทรวงการคลังกำหนด [2] บางรายการอาจเบิกไม่ได้ และบางรายการเบิกได้ไม่เต็มจำนวน

✓  ประกันสังคม — ใช้ได้ที่โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิ ค่าข้อเทียมเบิกได้ตามรายการที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด [3] ถ้าเลือกโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ไว้ ใช้สิทธิในระบบปกติได้ ถ้าเลือกโรงพยาบาลอื่นไว้ ต้องมีใบส่งตัวจากโรงพยาบาลนั้น

✓  บัตรทอง — การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมเป็นสิทธิประโยชน์ของบัตรทอง ครอบคลุมทั้งค่าผ่าตัดและค่าข้อเทียม [4] ผู้ที่ลงทะเบียนสิทธิไว้ที่โรงพยาบาลอื่น ให้ติดต่อหน่วยบริการประจำก่อน ถ้าเกินศักยภาพของหน่วยบริการ จะออกหนังสือส่งตัวให้ตามขั้นตอน [1] การรักษาที่สิทธิไม่ครอบคลุม ผู้ป่วยชำระเอง

✓  ประกันสุขภาพเอกชน — ความคุ้มครองขึ้นกับกรมธรรม์ของแต่ละคน กรมธรรม์ส่วนใหญ่มีระยะเวลารอคอยหลังเริ่มทำประกัน และอาจไม่คุ้มครองโรคที่เป็นมาก่อนทำประกัน [5] ที่โรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ระบบปกติต้องชำระเงินก่อนแล้วนำเอกสารไปเบิกเอง ส่วนระบบ Premium โรงพยาบาลส่งเรื่องเคลมกับบริษัทประกันได้ (แฟกซ์เคลม) แนะนำให้สอบถามบริษัทประกันเรื่องวงเงินค่าห้อง ค่าผ่าตัด และค่าข้อเทียมก่อนนัดผ่าตัด

✓  ชำระเงินเอง — เลือกได้ทั้ง 2 โรงพยาบาลและทุกระบบ ประเมินค่าใช้จ่ายเบื้องต้นทาง LINE หรือ Facebook ก่อนตัดสินใจได้

ไม่ว่าสิทธิใด ผู้ป่วยเลือกผ่าตัดข้อเข่าโดยใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดได้ แต่ค่าใช้หุ่นยนต์ไม่มีสิทธิใดเบิกได้ ผู้ป่วยชำระส่วนนี้เอง ผู้ที่มีสิทธิมากกว่า 1 อย่าง หรือมีประกันสุขภาพเอกชนร่วมด้วย ควรแจ้งโรงพยาบาลให้ครบตั้งแต่วันนัดตรวจ